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Crisi di assenza (convulsioni piccolo male)

Che cos'è?

Le cellule nervose del cervello (neuroni) comunicano tra di loro sparando segnali elettrici molto piccoli. Quando qualcuno ha un attacco (noto anche come convulsioni), lo schema di accensione dei segnali elettrici del cervello diventa improvvisamente insolitamente intenso e cambia da normale. Il sequestro può interessare solo una piccola area del cervello o può coinvolgere l'intero cervello. Se l'intero cervello è coinvolto, il disturbo elettrico è chiamato un attacco generalizzato. Le due forme più comuni di convulsioni generalizzate sono crisi tonico-cloniche (spesso chiamati crisi di grande male) e crisi di assenza (chiamati anche petit mal convulsioni). Sebbene entrambe le forme di crisi epilettiche generalizzate indurre il paziente a perdere temporaneamente la coscienza, solo la forma mal grande causa una convulsione evidente, in cui la persona si irrigidisce e cade a terra, con i denti stretti e movimenti muscolari ritmici che possono durare due minuti o più.

Un sequestro assenza provoca una perdita di coscienza che di solito è molto breve - 30 secondi o meno - e appena percettibile, se non del tutto. La persona smette semplicemente spostando o parlare, guarda dritto senza capire, e non risponde alle domande. Il sequestro è così breve e difficile da notare anche che una persona può avere 50 o 100 crisi di assenza di un giorno, senza che vengano rilevati. Quando la crisi finisce, la persona torna alle sue normali attività senza rendersi conto che è successo qualcosa, lui o lei, inoltre, non ha alcuna memoria del sequestro.

Epilessia è un problema con il cervello che provoca un grippaggio verificarsi in momenti diversi ripetutamente. Pertanto, un bambino con crisi di assenza ripetuti si dice che abbia infanzia assenza epilessia o petit mal epilessia. Anche se l'assenza epilessia può iniziare in qualsiasi momento durante l'infanzia, è più comune nei bambini di età compresa tra 5 e 15 anni tra. Le ragazze hanno assenza epilessia più spesso ragazzi, e nella maggior parte dei casi il motivo per i sequestri è sconosciuta. Anche se la ricerca suggerisce che i fattori genetici (ereditato) possono avere un ruolo nello sviluppo di assenza epilessia, non c'è modo pratico per utilizzare queste informazioni per diagnosticare la malattia o per lo screening per esso.

Sintomi

Durante un sequestro assenza, un bambino è temporaneamente ignaro di ciò che sta accadendo intorno a lui o lei. Per alcuni brevi secondi, il bambino smette di quello che lui o lei sta facendo, guarda dritto davanti a sé e non risponde alle persone di parlare. Durante una crisi epilettica, le palpebre di un bambino può lampeggiare o sfarfallio molto velocemente o un braccio o una gamba possono contrarsi, strappo o spostare senza alcun motivo evidente. Al termine il sequestro, il bambino non ha memoria dell'episodio e di solito riprende le attività precedenti, come se nulla fosse accaduto. A differenza di molti altri tipi di crisi epilettiche, di solito c'è alcuna confusione o periodo di recupero dopo un attacco assenza.

Perché un bambino con epilessia di assenza può avere molti brevi convulsioni durante un giorno di scuola, il disturbo può interferire seriamente con la loro capacità di prestare attenzione e partecipare in classe. Per questo motivo, un insegnante può essere il primo adulto a notare che qualcosa non va. Se l'insegnante non ha familiarità con crisi di assenza, lui o lei può lamentarsi che il bambino non è attento o sembra sognare ad occhi aperti.

Fuori della classe, i sintomi del bambino possono influenzare la capacità di concentrazione quando lui o lei gioca sport o fa i compiti a casa. Le convulsioni possono anche interrompere le conversazioni con amici o familiari.

Diagnosi

Il medico vi chiederà di descrivere i sintomi del vostro bambino, compreso il modo spesso i sintomi si verificano e per quanto tempo durano. Il medico esaminerà la storia medica del bambino, soprattutto una storia di trauma della nascita, grave trauma cranico o infezioni che coinvolgono il cervello, come l'encefalite o meningite. Il medico inoltre chiederà se altri membri della vostra famiglia hanno avuto sintomi simili o che hanno ricevuto un trattamento per qualsiasi tipo di epilessia.

Il medico farà un fisico completo, compreso un esame neurologico completo del vostro bambino. Questo esame può essere seguito da esami del sangue di routine per controllare le malattie mediche comuni che o possono imitare epilessia o provocare convulsioni. Nella maggior parte dei casi, i risultati dell'esame fisico del bambino e esami del sangue saranno normali.

Come passo finale del processo diagnostico, il medico può ordinare un elettroencefalogramma (EEG). Un EEG è un esame indolore che rileva l'attività elettrica nel cervello di vostro figlio e lo traduce in una serie di modelli stampati. In molti bambini con epilessia di assenza, l'EEG mostra una specifica combinazione di modelli di picco e di onde che conferma la diagnosi. In alcuni casi, il medico può anche ordinare una risonanza magnetica (MRI) o la tomografia computerizzata (CT) scansione del cervello di vostro figlio per cercare un tumore o di altre anomalie che potrebbero causare le crisi di assenza. Questo può essere fatto se il bambino ha uno o più dei seguenti problemi: convulsioni prolungate, un insolito modello di sintomi o risultati anomali per l'esame fisico o neurologico, o se lui o lei ha avuto una malattia, come il trauma della nascita, testa lesioni, encefalite o meningite, che sarebbe mettere lui o lei a più alto rischio di crisi epilettiche.

Durata prevista

La maggior parte dei bambini troppo grande assenza epilessia, di solito per il momento sono adolescenti. Prima di allora, farmaci anti-epilessia è utilizzato per controllare i sintomi.

Prevenzione

Assenza epilessia non può essere impedito.

Trattamento

Se il vostro bambino ha assenza epilessia, il medico curare la malattia con i farmaci, come ad esempio etosuccimide (Zarontin), Lamotrigina (Lamictal) o acido valproico (Depakene, Depakote). Lo scopo di questi farmaci è quello di controllare il numero delle crisi di assenza il bambino ha così lui o lei può raggiungere il pieno potenziale a scuola e casa. Una volta che il bambino comincia prendere una medicina sequestro, il trattamento prosegue solitamente per almeno due anni.

Quando chiamare un professionista

Chiamare il medico del bambino se si nota che il bambino ha fissando incantesimi, brevi periodi di profonda sognare ad occhi aperti o di altri comportamenti che potrebbero essere i sintomi di crisi di assenza.

Se l'insegnante del vostro bambino si lamenta che il bambino non sta prestando attenzione, sintonizza fuori o sempre sogni ad occhi aperti, chiedere l'insegnante se il bambino mostra altri sintomi di crisi di assenza. Ad esempio, non il bambino fissava dritto alla lavagna, lampeggia ripetutamente o contrarsi durante sognare ad occhi aperti? Richiedere che l'insegnante annotare una descrizione dettagliata dei sintomi del vostro bambino, compresa una stima di quanto tempo ogni episodio dura e il numero di episodi al giorno. Una volta che avete questa descrizione, controllare per vedere se si nota uno qualsiasi di questi stessi comportamenti quando il bambino è a casa. Quindi chiamare il medico per discutere la situazione.

Prognosi

La prospettiva è molto buona. La maggior parte dei bambini con epilessia di assenza alla fine troppo grande per la malattia senza complicazioni. Con un trattamento adeguato, il bambino può avere una vita normale a scuola ea casa. Nella maggior parte dei casi, non vi è alcun effetto a lungo termine sullo sviluppo del cervello, funzione cerebrale o intelligenza.

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