Pagina principale
Elobot Salute

Coartazione aortica

Qual è coartazione dell'aorta?

Coartazione aortica è un difetto cardiaco congenito (presente alla nascita) che comportano un restringimento dell'aorta. L'aorta è la grande arteria che trasporta l'ossigeno-ricchi (rosso) del sangue dal ventricolo sinistro al corpo. E 'la forma di un bastoncino di zucchero, con la prima sezione risalendo verso la testa (aorta ascendente), poi curva in un C-forma come piccole arterie che sono collegati ad esso portano il sangue alla testa e le braccia (arco aortico). Dopo la curva, l'aorta diventa ancora dritto, e si muove verso il basso verso l'addome, che trasportano il sangue alla parte inferiore del corpo (aorta discendente).

Il segmento ristretto chiamato coartazione può verificarsi in qualsiasi parte del aorta, ma è più probabile che accada nel segmento appena dopo l'arco aortico. Questo restringimento limita la quantità di ossigeno-ricchi (rosso) del sangue che può viaggiare alla parte inferiore del corpo. Vari gradi di restringimento può verificarsi.

Il più grave è il restringimento, più sintomatico di un bambino sarà, e la precedente il problema sarà notato. In alcuni casi, coartazione è notato durante l'infanzia. In altri, tuttavia, può non essere notato fino a quando in età scolare o l'adolescenza.

Il settanta per cento dei bambini con coartazione dell'aorta hanno anche una valvola aortica bicuspide - una valvola che ha due volantini, invece dei soliti tre.

Coartazione aortica si verifica in circa l'8 per cento al 11 per cento di tutti i bambini con cardiopatie congenite. Ragazzi hanno il difetto due volte più spesso le ragazze fanno.

Quali sono le cause coartazione dell'aorta?

Alcuni difetti cardiaci congeniti possono avere un collegamento genetico, sia che si verificano a causa di un difetto in un gene, una anomalia cromosomica, o l'esposizione ambientale, causando problemi di cuore a manifestarsi più spesso in certe famiglie. La maggior parte delle volte questo difetto cardiaco si verifica sporadicamente (per caso), senza alcuna ragione evidente per il suo sviluppo.

Perché è coartazione una preoccupazione?

Coartazione aortica provoca diversi problemi, tra cui:

  • Il ventricolo sinistro deve lavorare di più per cercare di muovere il sangue attraverso il restringimento dell'aorta. Alla fine, il ventricolo sinistro non è più in grado di gestire il carico di lavoro extra, e non riesce a pompare sangue al corpo in modo efficiente.

  • La pressione sanguigna è più alta al di sopra del restringimento e ridurre sotto il restringimento. I bambini più grandi possono avere mal di testa da troppa pressione nei vasi della testa, o crampi alle gambe e all'addome da troppo poco flusso di sangue in quella regione. Inoltre, i reni non può rendere l'urina abbastanza poiché richiedono una certa quantità di flusso di sangue e una pressione arteriosa certo per eseguire questa operazione.

  • Le pareti dell'aorta ascendente, dell'arco aortico, o una qualsiasi delle arterie della testa e delle braccia può essere indebolito dalla pressione alta. Lacrime spontanee in una di queste arterie si può verificare, che può causare un ictus o emorragia incontrollabile.

  • Vi è una maggiore probabilità della media di sviluppare un'infezione delle valvole del cuore nota come endocardite batterica o un'infezione nella stessa aorta conosciuto come endocardite batterica. Entrambe queste complicanze sono estremamente rare.

  • Le arterie coronarie, che forniscono ricco di ossigeno (rosso) di sangue al muscolo cardiaco, può restringere in risposta alla pressione elevata.

Quali sono i sintomi di coartazione dell'aorta?

I sintomi notato nella prima infanzia sono causati da moderata a grave restringimento aortico. I seguenti sono i sintomi più comuni di coartazione dell'aorta. Tuttavia, ogni bambino può avvertire i sintomi in modo diverso. I sintomi possono includere:

  • irritabilità

  • la pelle chiara

  • sudorazione

  • pesanti e / o respiro

  • povera alimentazione

  • aumento di peso poveri

  • freddo ai piedi e / o delle gambe

  • impulsi diminuiti o assenti nei piedi

  • pressione del sangue nelle braccia significativamente superiore alla pressione del sangue nelle gambe

Restringimento lievi può non causare sintomi. Spesso, una scuola in età infantile o adolescenziale è semplicemente notato di avere la pressione alta o un soffio al cuore di un esame fisico. Alcuni possono lamentare mal di testa o crampi nelle parti inferiori del corpo.

I sintomi di coartazione aortica può assomigliare altre patologie mediche o problemi cardiaci. Consultare sempre il medico del vostro bambino per una diagnosi.

Come si coartazione dell'aorta diagnosticato?

Medico del vostro bambino può avere sentito un soffio al cuore durante un esame fisico, e di cui il vostro bambino ad un cardiologo pediatrico per la diagnosi. Un soffio al cuore è semplicemente un rumore causato dalla turbolenza del sangue che fluisce attraverso l'ostruzione nel segmento coartazione dell'aorta. Il vostro bambino presenta sintomi aiuterà anche con la diagnosi.

Un cardiologo pediatrico specializzato nella diagnosi e nella gestione medica di difetti cardiaci congeniti, così come problemi cardiaci che possono svilupparsi in seguito durante l'infanzia. Il cardiologo eseguirà un esame fisico, ascoltando il cuore di vostro figlio e polmoni, e fare altre osservazioni che aiutano nella diagnosi. La posizione all'interno del torace che il mormorio si sente meglio, così come il volume e la qualità del mormorio (duro, soffiando, ecc) darà al cardiologo una prima idea di che problema di cuore il vostro bambino può avere. Test diagnostici per le malattie cardiache congenite varia in base all'età del bambino, la malattia clinica e le preferenze istituzionali. Alcuni test che possono essere raccomandati sono i seguenti:

  • radiografia del torace - test diagnostico che utilizza invisibile di raggi X di energia per produrre fasci di immagini di tessuti interni, le ossa e gli organi su pellicola.

  • elettrocardiogramma (ECG o EKG) - un test che registra l'attività elettrica del cuore, mostra ritmi anomali (aritmie o aritmie), e rileva danni del muscolo cardiaco.

  • ecocardiogramma (eco) - una procedura che valuta la struttura e la funzione del cuore usando le onde sonore registrate su un sensore elettronico che produce un'immagine in movimento delle valvole cardiache e il cuore. La stragrande maggioranza dei coarctations aortica viene diagnosticato mediante ecocardiografia.

  • cateterizzazione cardiaca (cath) - una procedura diagnostica che utilizza infilare un catetere attraverso le arterie e le vene dell'inguine e portare avanti questo catetere fino al cuore. Colorante viene iniettato nel cuore e aorta e le immagini sono prese dell'anatomia. Cateterizzazione può essere utilizzato anche per riparare la coartazione se il bambino è abbastanza grande.

  • risonanza magnetica (MRI) - una procedura diagnostica che utilizza una combinazione di grandi magneti, radiofrequenze, e un computer per produrre immagini dettagliate di organi e strutture all'interno del corpo.

Il trattamento per coartazione aortica:

Trattamento specifico per coartazione aortica sarà determinato dal medico di tuo figlio in base a:

  • vostro figlio età, salute generale, e la storia medica

  • estensione della malattia

  • vostro figlio tolleranza per farmaci specifici, procedure o terapie

  • le aspettative per il corso del difetto

  • la vostra opinione o preferenza

Coartazione dell'aorta è trattata con la riparazione della nave ristretto. Diverse opzioni sono attualmente disponibili.

  • interventistica cateterismo cardiaco
    La procedura di cateterismo cardiaco può anche essere un'opzione per il trattamento. Durante la procedura, il bambino viene sedato e un piccolo tubo sottile e flessibile (catetere) viene inserito in un vaso sanguigno nell'inguine e guidate all'interno del cuore. Una volta che il catetere è nel cuore, il cardiologo passerà un pallone gonfiato attraverso la sezione ristretta dell'aorta per allungare l'area aperta. Un piccolo dispositivo, chiamato stent, può anche essere messi in un'area ristretta dopo la dilatazione con palloncino di tenere aperta l'aorta. Osservazione durante la notte in ospedale è generalmente richiesto.

  • riparazione chirurgica
    Coartazione del vostro bambino dell'aorta può essere riparato chirurgicamente in una sala operatoria. L'intervento chirurgico viene eseguito in anestesia generale. L'area ristretta può essere chirurgicamente rimosso o reso più grande con l'aiuto di strutture circostanti o una patch.

Alcuni bambini saranno molto malati, bisognosi di cure nel reparto di terapia intensiva (UTI) prima della procedura, e potrebbe forse anche bisogno di ripristino di emergenza della coartazione. Altri, che sono presenti sintomi pochi, avranno la riparazione programmata su una base meno urgenti.

Dopo l'intervento, i neonati tornerà al reparto di terapia intensiva (UTI) deve essere attentamente monitorati durante il recupero.

Mentre il vostro bambino è in terapia intensiva, attrezzature speciali saranno utilizzati per aiutare lui / lei riprendersi, e può includere le seguenti:

  • ventilatore - una macchina che aiuta il bambino a respirare mentre lui / lei è sotto anestesia durante l'operazione. Un piccolo tubo di plastica è guidato nella trachea e collegato al ventilatore, che respira per il tuo bambino mentre lui / lei è troppo sonno per respirare in modo efficace il suo / la sua. Molti bambini rimangono sul ventilatore per un po 'dopo l'intervento chirurgico in modo da poter riposare.

  • per via endovenosa (IV) cateteri - piccole, tubi di plastica inserito attraverso la pelle nei vasi sanguigni per fornire fluidi IV e di medicinali importanti che aiutano il tuo bambino recuperare dall'operazione.

  • linea arteriosa - un specializzato IV posto nel polso, o altra area del corpo in cui un impulso può essere sentito, che misura la pressione arteriosa in continuo durante l'intervento e mentre il bambino è in terapia intensiva.

  • nasogastrica (NG) tubo - un piccolo tubo flessibile che mantiene lo stomaco svuotato di acido e di bolle di gas che possono accumularsi durante l'intervento.

  • catetere urinario - un piccolo tubo flessibile che permette all'urina di defluire della vescica e le misure con precisione la quantità di urina l'organismo, che aiuta a determinare quanto bene il cuore è in funzione. Dopo l'intervento chirurgico, il cuore sarà un po 'più debole di quanto lo fosse prima, e, di conseguenza, il corpo può iniziare a trattenere liquidi, provocando gonfiore e gonfiori. Diuretici può essere dato per aiutare i reni rimuovere il liquido in eccesso dal corpo.

  • tubo toracico - un tubo di drenaggio verrà inserito per mantenere il petto privo di sangue che altrimenti si accumulano dopo l'incisione viene chiusa. Il sanguinamento può verificarsi per diverse ore, o anche pochi giorni dopo l'intervento chirurgico.

  • cardiofrequenzimetro - una macchina che visualizza costantemente l'immagine del ritmo cardiaco del vostro bambino, e monitor della frequenza cardiaca, pressione arteriosa, e di altri valori.

Il vostro bambino può avere bisogno altre attrezzature non menzionati qui per fornire supporto, mentre in terapia intensiva, o in seguito. Il personale ospedaliero spiegherà tutte le attrezzature necessarie per voi.

Il vostro bambino sarà mantenuto il più confortevole possibile con molti farmaci diversi, alcuni dei quali alleviare il dolore, e alcuni dei quali alleviare l'ansia. Lo staff sarà anche chiedere il vostro contributo sul modo migliore per calmare e confortare il vostro bambino.

Dopo la dimissione dalla terapia intensiva, il vostro bambino sarà recuperare su un'altra unità ospedale per alcuni giorni prima di andare a casa. Potrai imparare a prendersi cura di vostro figlio a casa prima che il bambino viene dimesso. Il vostro bambino può avere bisogno di assumere farmaci per un po ', e questi saranno spiegate. Lo staff vi darà istruzioni riguardo i farmaci, le limitazioni di attività e di follow-up appuntamenti prima che il bambino viene dimesso.

Prospettive a lungo termine dopo la riparazione della coartazione aortica chirurgica:

La maggior parte dei bambini che hanno avuto una coartazione della riparazione chirurgica dell'aorta vivrà una vita sana. Livelli di attività, l'appetito, e la crescita alla fine dovrebbe tornare alla normalità.

Cardiologo del vostro bambino può raccomandare che gli antibiotici essere somministrato per prevenire l'endocardite batterica prima di interventi chirurgici importanti o procedure, come la pulizia dentale.

Quando il bambino cresce, l'aorta può tornare ad essere stretti in occasione. In questo caso, una procedura di pallone o il funzionamento potrebbe essere necessario riparare la coartazione. Valutazione con risonanza magnetica (MRI) è generalmente raccomandato. Se un aneurisma aortico o la dissezione si sospetta, la tomografia computerizzata (TC) può essere effettuata anche per valutare ulteriormente l'anatomia prima di decidere sulle opzioni di trattamento.

La gestione della pressione del sangue è molto importante. Spesso, la pressione arteriosa nel bambino è elevata dopo la riparazione coartazione aortica. In questo caso, i farmaci possono essere prescritti per contribuire a ridurre la pressione sanguigna del bambino.

Regolare follow-up a cura pediatrica o adulta offrendo centro cardiache congenite dovrebbero continuare per tutta la durata della vita dell'individuo.

Consultare il medico del vostro bambino per quanto riguarda le prospettive specifiche per il vostro bambino.

Top storie di cuore, circolazione sanguigna e


  • Questa presentazione introduce gli alimenti che sono buone per il livello di colesterolo e salutare per il cuore.
  • Scompenso cardiaco e BPCO
    Se hai già passato un attacco cardiaco, si è ad aumentato rischio di un altro, ma con una smart pochi
  • 8 errori malati di cuore fanno
    Se hai già passato un attacco cardiaco, si è ad aumentato rischio di un altro, ma con poche mosse intelligente è possibile ridurre questo rischio.
  • Trigliceridi tagliare, ridurre l'appetito
    Si vuole perdere peso, ma sei sempre mangiare. Non dare per scontato una semplice mancanza di volontà è la colpa. Punti di una recente ricerca di un colpevole possibile nuova: alti livelli di trigliceridi.
Pagina principale  >  Cuore, la circolazione sanguigna e  >  Coartazione aortica